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　　禁用AI处方是为了对生命认真

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张田勘

　　北京市卫健委日前牵头组织制定了《北京市互联网诊疗监管延迟想法(试行)》，并向社会公开征求观念，公众可于 9 月 16 日前向市卫健委反映观念。凭证想法：医疗机构开展互联网诊疗看成要加强药品处置，严禁使用东谈主工智能等自动生成处方，严禁在处方开具前向患者提供药品。

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　　天然“严禁使用东谈主工智能等自动生成处方”仅仅征求观念中的一种，而况可能会激勉争议，然而从现时AI的发展来看，禁用AI自动生成处方利大于弊。AI现时还不老到，还处在发展阶段，在触及健康和生命这么生命攸关的问题上，需要暂时的遏止或更万古分的遏止。

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　　现阶段AI介入医疗界限触及两个根蒂问题，一是AI诊治疾病，包括自动生成处方是否靠谱；二是若是AI自动生成处方并让病东谈主得到调整，包括服药、手术和使用器械等，一朝产生不测，谁来认真。

　　AI早就在介入医疗界限了，较早、亦然众人闻名的是2011年国际商用机器公司(IBM)创造的沃森医师(Watson Health)，尽管那时对一些疾病的正确诊断率达到73%，但直于今天，沃森医师也弗成单独上岗，因为这个正确诊断率已经太低。

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　　另一方面，即即是通过深度学习，AI的方案与东谈主工医师也存在各别，尤其是原则各别。举例，在诊治疾病时，所以患者生命长度为第一要素，已经把生命质料放在首位，或者说兼顾这二者。东谈主工医师最初是会兼顾这二者，而况要商量患者的经济、家庭情况，以及患者康复后是否还有职责智商。从这些方面均衡，东谈主工医师的上风是不言而谕的。

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　　此外，让AI医师单独或自动开处方，若是出现医疗事故，如酿成患者更大的伤害，以至让患者丧失生命时，认真和索赔的主体是AI医师，已经研发AI医师的公司，抑或是购入和使用AI医师的医疗机构和医师。在法律主体弗成阐明时，AI医师是不可能单独诊治疾病的。

　　正因这些原因，现时不管中国已经海外的医疗机构皆仅仅引进了临床方案补助系统(CDSS)，也即广义上的AI医师，这是一种为医护东谈主员临床诊疗提供多种匡助的野神思辅助信息系统。舍弃2020年5月，宇宙31个省份的1013所医疗机构中有19.6%的病院有CDSS。至于其他各个学科多样疾病的AI医师，也皆是助手，AI不不错、也不可能取代医师，不应有处方权。

　　遏止AI医师自动生成处方还有一种东谈主机冲破成分，即真东谈主医师发现AI医师错了时，是按真东谈主医师的观念办已经按AI医师的观念办。这个窘境的背后亦然谁认果真问题。若是是东谈主工医师错了，天然是医师认真，但若是是AI医师错了，它能认真吗？更进一步的窘境是，东谈主工医师面临AI医师，也许会为了幸免承担职守，不会主动雠校AI医师的无理，而这很可能会导致医疗事故。

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　　哪怕是AI医师有99%的正确率澳门骰宝，就怕也无法得到单独的处方权和调整权，而是必须只为真东谈主医师和照顾当助手。天然，医师有诊断的传统，这是共同接头病例，各抒所见并取得对疾病，尤其是对疑难疾病共鸣的好容颜。在将来，AI医师好像不错加入到诊断中，这亦然AI医师的一个遑急脚色。